- Санкт-Петербург, Новоколомяжский пр., 13
- Ломоносов, Еленинская ул, 24 к 2
- E-mail: vs-med78@yandex.ru
- Телефон: 8 812 6039603
Перечень лабораторных исследований, требующих специальной подготовки
Подготовка к анализам крови
Общий анализ крови
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
АЧТВ – активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время)
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Фибриноген
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Антитромбин III
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Альбумин
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи), следует исключить физическую нагрузку
Общий белок
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Белковые фракции
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Креатинин
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Мочевина
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). Пища, принятая накануне, не должна содержать большое количество белка
Мочевая кислота
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). Накануне избегать избыточного приема пищи, исключить пищу, богатую белками и пуринами, алкоголь, физическую нагрузку
Глюкоза
Утром (до 11.00), натощак. Следует исключить психоэмоциональные и физические нагрузки
Фруктозамин
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Гликированный гемоглобин
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). Нецелесообразно проводить после кровотечений и гемотрансфузий
Триглицериды
Утром, натощак (не ранее чем через 12-14 часов после последнего приема пищи). За 3 дня до исследования следует исключить алкоголь
Холестерол общий
Утром, натощак (не ранее чем через 12-14 часов после последнего приема пищи)
ЛПВП (холестерин липополипротеинов высокой плотности)
Утром, натощак (не ранее чем через 12-14 часов после последнего приема пищи)
ЛПНП (холестерин липополипротеинов низкой плотности)
Утром, натощак (не ранее чем через 12-14 часов после последнего приема пищи)
Билирубин общий
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Билирубин прямой
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
АЛТ
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
АСТ
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Альфа-Амилаза (Диастаза)
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Альфа-Амилаза (Панкреатическая)
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
ГГТ
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
КФК
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
КФК-МВ
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Липаза
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
ЛДГ
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
ЛДГ-1
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Холинэстераза
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Фосфатаза щелочная
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Кальций общий
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). Следует исключить чрезмерные физические нагрузки и прием алкоголя, исключить в утреннем приеме пищи жиры
Калий
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Натрий
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Хлор
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Магний
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). Следует исключить физические нагрузки и алкоголь, за 5-6 дней прекратить прием препаратов и пищевых добавок, содержащих магний
Фосфор неорганический
Натощак (не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи). Следует исключить физические нагрузки и алкоголь, прием фосфорсодержащих препаратов и пищевых добавок
Железо
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). За 5-7 дней необходимо прекратить прием железосодержащих препаратов и пищевых добавок; при переливании крови исследование проводят не ранее чем через 5-7 дней после процедуры
Миоглобин
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). Следует исключить повышенную физическую нагрузку
АСЛ-О (Антистрептолизин-О)
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
С-реактивный белок
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Ревматоидный фактор
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Трансферрин
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови (ЛЖСС)
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи). За 5-7 дней необходимо исключить препараты железа
Тропонин-I
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Витамин В12
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Фолиевая кислота
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
Карбамазепин
Кровь сдается дважды – до приема и через 2 часа после приема препарата
Фенобарбитал
Кровь сдается дважды – до приема и через 2 часа после приема препарата
Вальпроевая кислота
Кровь сдается дважды – до приема и через 2 часа после приема препарата
Фенитиоин
Кровь сдается дважды – до приема и через 2 часа после приема препарата
АКТГ
Накануне исследования следует исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и алкоголь. В течение 1 часа перед исследованием необходимо воздержаться от курения. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла. Сдача анализа – до 10 часов утра. В динамике пробы берутся в одно и то же время
Т4 общий
За 1 месяц до исследования следует исключить прием гормонов щитовидной железы (по указанию врача). За несколько дней до проведения исследования – исключить прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови выполняется до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования следует исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.
Т4 свободный
За 1 месяц до исследования следует исключить прием гормонов щитовидной железы (по указанию врача). За несколько дней до проведения исследования – исключить прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови выполняется до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования – исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.
Т3 общий
За 1 месяц до исследования – исключить прием гормонов щитовидной железы (по указанию врача). За несколько дней до проведения исследования – исключить прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови выполняется до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования – исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.
Т3 свободный
За 1 месяц до исследования – исключить прием гормонов щитовидной железы (по указанию врача). За несколько дней до проведения исследования – исключить прием препаратов, содержащих йод. Взятие крови выполняется до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования – исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 мин.
Паратгормон
Утром (до 11 часов), натощак. Необходимо исключить прием алкоголя и физические нагрузки
ФСГ
Женщинам при регулярном менструальном цикле исследование проводится на 6-7 д. м. ц. (обязательно указывается день цикла!). За 3 дня до исследования – исключить спортивные тренировки. Стресс и острые заболевания оказывают влияние на секрецию гонадотропина. За 1 час до взятия крови необходимо исключить курение
ЛГ
Женщинам при регулярном менструальном цикле исследование проводится на 6-7 д. м. ц. (обязательно указывается день цикла!). За 3 дня до исследования – исключить спортивные тренировки. Стресс и острые заболевания оказывают влияние на секрецию гонадотропина. За 1 час до взятия крови необходимо исключить курение. В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла исследование проводится ежедневно в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией
Пролактин
За 1 день до исследования следует исключить секс и тепловые воздействия (сауну). За 1 час до исследования необходимо исключить курение
Эстрадиол
Накануне исследования следует исключить физические нагрузки и курение. У женщин исследование проводится на 6-7 д. м. ц., если другие сроки не указаны лечащим врачом
Прогестерон
Исследование проводится на 22-23 д. м. ц., если другие сроки не указаны лечащим врачом. Рекомендовано серийное проведение исследования в течение менструального цикла
Тестостерон
Накануне исследования следует исключить физические нагрузки (спортивные тренировки). У женщин исследование проводится на 6-7 д. м. ц., если другие сроки не указаны лечащим врачом
С-пептид
Натощак (не ранее чем через 6 часов после последнего приема пищи)
СТГ – соматотропный гормон
За 3 дня до исследования следует исключить спортивные тренировки. За 1 час до исследования – исключить курение. Полный покой необходим в течение 30 мин. до взятия крови
ПСА общий
До или не ранее чем через 6-7 дней после биопсии простаты, массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и любых других механических воздействий на простату (повышение уровня ПСА после биопсии может наблюдаться до месяца)
ПСА свободный
До или не ранее чем через 6-7 дней после биопсии простаты, массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и любых других механических воздействий на простату (повышение уровня ПСА после биопсии может наблюдаться до месяца)
Подготовка к анализам мочи
Общий анализ мочи
Утренняя моча. Накануне планируемой сдачи анализа исключить из рациона овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свеклу, морковь и т. д.), прием мочегонных препаратов. Не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
Биохимический анализ мочи
Собирается суточная моча. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Желательно проводить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом)
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации)
Собирается суточная моча. Необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, соблюдать обычный водный режим, ограничить прием мясной пищи.
Прием кортикотропина, кортизола, тироксина, метилпреднизолона, фуросемида и др. препаратов может оказать влияние на величину скорости клубочковой фильтрации.
Кальций
Исключить применение мочегонных препаратов за сутки до исследования
ДПИД (дезоксипиридинолин)
Проба берется при первом или втором мочеиспускании (до 10 часов утра)
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин)
Собирается суточная моча. При кризисном течении гипертонической болезни определение уровня экскреции катехоламинов целесообразно проводить в период повышения артериального давления. Собирать мочу следует за 24 часа, возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовой порции (в дневное время). Сбор суточной мочи увеличивает точность исследования
Приложение 3
к Приказу №1 от 01 марта 2024 года
ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
ООО «ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ»
Настоящие правила разработаны в соответствии с Гражданским Кодексом Российской Федерации; Законом РФ «О защите прав потребителей»; Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»; Уставом медицинской организации (далее – МО); иными нормативно-правовыми актами.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящие Правила определяют нормы поведения пациентов в МО при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, обеспечения безопасности граждан при посещении ими МО, а также работников МО. Соблюдение настоящих Правил является обязательным.
1.2. Настоящие Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах МО, а также на сайте МО в сети «Интернет».
2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА
2.1. Права пациента:
2.2. Обязанности пациента:
3. ПАЦИЕНТАМ ЗАПРЕЩАЕТСЯ
3.1. Проносить в здания и служебные помещения МО огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых, либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
3.2. Проносить в здания и служебные помещения МО крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
3.3. Находиться в служебных помещениях МО без разрешения Администрации;
3.4. Потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях МО, не предназначенных для потребления пищи;
3.5. Курить за пределами мест, специально отведенных для курения;
3.6. Громко разговаривать, шуметь;
3.7. Оставлять детей без присмотра;
3.8. Выносить из МО документы, полученные для ознакомления;
3.9. Изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
3.10. Размещать в помещениях и на территории МО объявления без разрешения администрации МО;
3.11. Производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации МО;
3.12. Находиться в помещениях МО в верхней (уличной) одежде и уличной обуви (без бахил);
3.13. Пользоваться служебным лифтом МО без разрешения Администрации;
3.14. Проходить в здание и помещения МО в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям.
3.15. Проносить в МО скоропортящиеся продукты;
4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
4.1. Лечащий врач обязан:
4.2. Права лечащего врача:
Лечащий врач по согласованию с главным врачом имеет право отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе по причине несоблюдения пациентом предписаний, режима лечения или настоящих Правил поведения и иных законных требований.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
5.1. В случае нарушения настоящих Правил пациенты несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством.
5.2. В случае причинения ущерба имуществу МО пациент обязан возместить причиненный ущерб в соответствии с нормами, установленными действующим гражданским законодательством
Ультразвуковые исследования (УЗИ) как правильно не требуют специальной подготовки.
Однако, следует помнить, что для исследования ряда органов и систем необходимо соблюдение не сложных условий:
• Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы проводятся при наполненном мочевом пузыре. Для соблюдения этого правила рекомендуется не ходить в туалет за 2 часа до исследования и пить воду за 30-60 минут до исследования (0,5-1,0л)
• Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин проводится также при наполненном мочевом пузыре. Для соблюдения этого правила рекомендуется не ходить в туалет за 2 часа до исследования и пить воду за 30-60 минут до исследования (0,5-1,0л)
• Исследование органов брюшной полости рекомендуется проводить натощак (не есть и не пить не менее чем за 8 часов до исследования)
• УЗИ молочных желез проводится на 5-10 день цикла (от начала месячных)
• УЗИ органов малого таза у женщин с целью оценки эндометрия проводится на 5 день цикла
• При трансректальном исследовании рекомендуется очистительная клизма (микроклизма) перед исследованием
• Трансвагинальное УЗИ органов малого таза проводится на пустом мочевом пузыре (перед исследованием необходимо сходить в туалет).
Права потребителя независимо от сферы деятельности регулируются Законом РФ от 07.02.1992г. №2300-1 «О защите прав потребителей». Человек, которому оказывается медицинская помощь или который обратился за получением медицинской помощи, в том числе по программам обязательного и добровольного медицинского страхования, приобретает не только статус пациента, но и потребителя, в рамках Закона РФ «О защите прав потребителей» (Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 №17 «О рассмотрении судами дел по спорам о защите прав потребителей»).
Перечень прав пациента как потребителя:
- на просвещение в области защиты прав потребителей (ст.3 Закона РФ «О защите прав потребителей»);
- на безопасность услуг (ст. 7 Закона РФ «О защите прав потребителей);
- на информацию об исполнителе и об услугах (ст. 8-10 Закона РФ «О защите прав потребителей»);
- на соблюдение исполнителем сроков оказания услуги (ст. 27 Закона РФ «О защите прав потребителей»);
- на соблюдение исполнителем качества оказываемых услуг и отсутствие недостатков оказанных услуг (ст. 29 по смыслу ст. 4 Закона РФ «О защите прав потребителей»);
- на информацию об обстоятельствах, которые могут повлиять на качество оказываемой услуги (ст. 36 Закона РФ «О защите прав потребителей»).
Под безопасными услугами признают те услуги, которые безопасны для жизни, здоровья, имущества потребителя, а также безопасен сам процесс оказания услуги. Право на безопасность медицинской услуги включает в себя:
- право пациента на информацию о медицинских услугах в форме информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;
- право на оказание помощи квалифицированными специалистами;
- право на оказание услуг в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
- право на получение медицинских услуг в соответствии с порядком получения медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.
Пациент вправе требовать достоверную информацию о медицинской организации, режиме ее работы и оказываемых медицинских услугах. Такая информация должна находится в доступной и наглядной форме: на информационном стенде, на сайте, при заключении договора или согласия на медицинское вмешательство и другими способами.
Согласно ст. 27 Закона РФ «О защите прав потребителей», срок оказания услуг является существенным условием договора об оказании медицинской услуги. Медицинская организация обязана оказать услуги в срок, установленный Правилами оказания отдельных видов услуг или договором на оказание медицинских услуг. Однако срок оказания медицинских услуг в каждом случае определяется индивидуально, согласно особенностям здоровья конкретного пациента.
Пациент имеет право на получение медицинских услуг без недостатков. Недостатками медицинских услуг является несоответствие медицинских услуг обязательным требованиям, установленным законом или договором, или целям, для которых медицинская услуга обычно используется, или целям, о которых медицинская организация была поставлена в известность. Кроме того, недостатки могут иметь существенный характер. К таким относятся неустранимые недостатки или недостатки, требующие несоразмерных затрат на их устранение или затрат времени, или выявлены неоднократно, или проявляются вновь.
Таким образом, пациент рассчитывает и имеет право на получение таких медицинских услуг, после оказания которых не потребуется дополнительное лечение или повторное оказание этой же услуги по вине медицинской организации.
Согласно п.31 Постановления Правительства РФ №1006 от 04.10.2012 г., за неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации. При обнаружении недостатков оказанной услуги потребитель имеет право предъявить одно из требований в соответствии со ст. 29 Закона РФ «О защите прав потребителей».
В соответствии с п.32 Постановления Правительства РФ №1006 от 04.10.2012 г., вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации. На основании ст. 1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом, согласно ст. 1086 ГК РФ.
Медицинская организация обязана информировать пациента, о том, что несоблюдение указаний пациентом и иные обстоятельства, зависящие от пациента, могут снизить качество оказываемой медицинской услуги или повлечь за собой невозможность ее завершения в срок (ст. 36 Закона РФ «О защите прав потребителей»).
Ст. 16 Закона РФ «О защите прав потребителей», гласит, что условия договора, ограничивающие и нарушающие права пациентов по сравнению с нормами, установленными правовыми актами РФ, признаются недействительными. В соответствии с законодательством Российской Федерации медицинские учреждения несут ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора. В соответствии со ст. 15, 29 Закона РФ «О защите прав потребителей»,, указанными выше правилами, ст. 66, 68 Закона РФ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» некачественное выполнение услуги является основанием для предъявления пациентом к медицинскому учреждению требований о возмещении вреда здоровью, компенсации за причинение морального вреда.
Порядок госпитализации по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) проводится:
1. В плановом порядке по направления врача поликлиники по месту прикрепления (прописки) пациента.
2. Для вызова неотложной и скорой помощи многоканальный телефон 112.
Приложение 4
к Приказу №1 от 01 марта 2024 года
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ В КЛИНИКЕ ООО «ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ»
Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским Кодексом Российской Федерации, Законом РФ «О защите прав потребителей»; Федерального законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и иными нормативно-правовыми документами.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1. Настоящее Положение регулирует отношения, возникающие при необходимости доведения до пациентов информации об оказании платных услуг в медицинской организации (далее - МО).
2. ПРАВА ПАЦИЕНТОВ МО В СФЕРЕ ИНФОРМИРОВАНИЯ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ
2.1. Пациент вправе получать всю необходимую информацию в доступной форме на русском языке об оказываемых в МО платных медицинских услугах;
2.2. МО обязана предоставлять пациенту подробную информацию о свойствах и условиях предоставления платной медицинской услуги до ее оказания, а также о цене и условиях оплаты, о договоре на оказание платных медицинских услуг и вытекающих из него правах, обязанностях и ответственности, в том числе о возможностях предъявления претензий к МО;
2.3. МО обязана предоставить пациенту в доступной форме полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи;
2.4. Пациент вправе получать дополнительную информацию о предлагаемых услугах.
3. ОРГАНИЗАЦИЯ ИНФОРМИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ О МО И ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ЕЮ ПЛАТНЫХ УСЛУГАХ
3.1. МО предоставляет пациенту сведения посредством размещения соответствующей информации:
3.2. МО организует непосредственное информирование пациентов при их личном обращении по вопросам оказания платных медицинских услуг или путем телефонии, включая СМС-рассылку.
3.3. МО предоставляет пациентам информацию, содержащую следующие сведения:
4. НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ИХ ЛИЧНОМ ОБРАЩЕНИИ В МО ПО ВОПРОСАМ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
4.1. Организацию непосредственного информирования пациентов по вопросам оказания платных медицинских услуг при их личном обращении в МО осуществляет отдел организации платных медицинских услуг (или иное подразделение или уполномоченный приказом руководителя МО специалист) (далее – отдел, специалист отдела);
4.2. Специалист отдела, выслушав пациента, рассмотрев и проанализировав представленные материалы:
Приложение 1
к Приказу №1 от 01 марта 2024 года
РЕГЛАМЕНТ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ООО «ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ»
Регламент организации оказания платных медицинских услуг в ООО «Точный диагноз» (далее Регламент) разработан в соответствии с: Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Законом РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей»; Гражданским Кодексом Российской Федерации; Трудовым кодексом Российской Федерации; Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»; Уставом медицинской организации; иными нормативно-правовыми документами.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Регламент организации оказания платных медицинских услуг в ООО «Точный диагноз» (далее Регламент) разработан в целях соблюдения требований законодательства, предъявляемых к предоставлению платных медицинских услуг пациентам медицинской организации (далее МО).
1.2. Регламент определяет организацию работы по оказанию платных медицинских услуг в МО с учётом видов осуществляемой медицинской деятельности согласно действующей лицензии.
1.3. Основные понятия и термины, применяемые в Регламенте:
1.3.1 «Платные медицинские услуги» - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее - договор);
1.3.2 «Потребитель» - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
1.3.3 «Заказчик» - физическое (юридическое) лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя;
1.3.4 «Исполнитель» - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям;
1.3.5 «Медицинская услуга» - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;
1.3.6 «Медицинское вмешательство» - выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности;
1.3.7 «Медицинская помощь» - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
1.4. Настоящий Регламент регулирует отношения, возникающие между Исполнителем, Заказчиком и Потребителем (пациентом) при оказании платных медицинских услуг в МО.
1.5. Платные медицинские услуги оказываются медицинской организацией в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.
1.6. Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему, срокам и порядку их оказания, определяются по соглашению сторон, заключивших договор на оказание платных медицинских услуг.
2. ОСНОВАНИЯ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ
2.1. Основанием для оказания платных медицинских услуг является добровольное волеизъявление Пациента (законного представителя Пациента) приобрести медицинскую услугу на возмездной основе.
2.2. При наличии возможности оказать запрашиваемую Заказчиком медицинскую услугу согласно лицензии и действующему прейскуранту Исполнитель заключает Договор с Пациентом или Заказчиком.
2.3. МО при оказании платных медицинских услуг руководствуется требованиями действующего законодательства, иных нормативно-правовых актов, в том числе локальных нормативных актов, регламентирующих оказание платных медицинских услуг, настоящим Регламентом.
2.4. При условии участия МО, если она участвует в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее Территориальной программы):
2.4.1. Имеет право оказывать платные медицинские услуги: а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе: - установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара; - применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи; б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации; в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации; г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.
2.4.2. МО не может оказывать платные медицинские услуги взамен медицинских услуг, выполняемых в рамках реализации Территориальной программы.
2.4.3. При оказании платных медицинских услуг МО обеспечивает сохранение доступности и надлежащего качества бесплатной медицинской помощи населению и соблюдает установленный режим работы медицинской организации.
2.4.4. Не допускает искусственного создания очередей с целью вынуждения пациентов обращаться за платной помощью.
2.4.5. При отказе пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не допускает уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых ему бесплатно.
3. ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
3.1. При оказании платных медицинских услуг в медицинской организации обеспечивается соблюдение порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, в том случае если медицинская помощь оказывается в объёме стандартов медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения), утверждённых в установленном законодательством порядке.
3.2. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, а также в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
3.3. Положения о том, что при оказании медицинских услуг МО, т.е. Исполнителем, применяются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, информация о которых по требованию Пациента предоставляется ему в доступной форме, отражаются в предмете договора на оказание платных медицинских услуг.
3.4. При оказании платных медицинских услуг медицинской организацией обеспечивается:
3.4.1 Надлежащего качества и безопасной медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;
3.4.2 Соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, утверждённым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3.4.3 Данные положения закрепляются в договоре оказания платных медицинских услуг.
3.5. Перечень предоставляемых платных услуг, ответственное(ые) лицо(а) за оказание платных услуг в МО утверждаются и назначаются приказами генерального директора.
3.6. Наименования оказываемых в медицинской организации платных медицинских услуг устанавливаются в соответствии с номенклатурой медицинских услуг, утверждённой уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также с учётом разъяснений уполномоченного на утверждение указанной номенклатуры федерального органа исполнительной власти.
3.7. В целях выполнения установленных законодательством требований по вопросам предоставления платных медицинских услуг и совершенствования организации оказания платных медицинских услуг в МО разрабатываются и утверждаются необходимые локальные нормативные акты, в том числе:
3.7.1 Информация о предоставляемых платных медицинских услугах пациентам в МО;
3.7.2 Положение о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
3.7.3 Правила поведения пациентов в медицинской организации;
3.7.4 Положение об информировании пациента при получении платных услуг в медицинской организации;
3.7.5 Положение об ответственном лице за организацию работы по оказанию платных медицинских услуг в медицинской организации;
3.7.6 Иные необходимые локальные нормативные акты.
3.8. При оказании платных медицинских услуг необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия Пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником медицинской организации в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Пациент (законный представитель) имеет право на отказ от медицинского вмешательства (оформленный письменно).
3.9 Пациенту (законному представителю) в доступной для него форме предоставляется информация о состоянии его здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. 3.10. Если оказание платных медицинских услуг Пациенту требует применения лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, медицинская организация по требованию пациента обязана предоставить ему необходимые сведения об этих препаратах и изделиях в доступной для него форме, в том числе, о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
3.11. Пациент (законный представитель), при оказании ему платных медицинских услуг, имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, а также получать консультации у других специалистов. По требованию Пациента (законного представителя) ему предоставляются бесплатно копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, виды и объемы оказанных платных медицинских услуг.
3.12. При оказании платных медицинских услуг не допускается предоставление кому-либо сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Пациента или его законного представителя, за исключением случаев, установленных действующим законодательством.
3.13. Пациент обязан соблюдать назначенный режим лечения и правила поведения пациента в медицинской организации.
3.14. МО при оказании платных медицинских услуг соблюдает установленные требования к оформлению и ведению медицинской документации.
4. ОРГАНИЗАЦИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
4.1. Между медицинской организацией, т.е. Исполнителем, и Потребителем (Заказчиком), имеющим намерение приобрести платные медицинские услуги, заключается договор в письменной форме.
4.2. Отказ Исполнителя от заключения договора при наличии возможности предоставить Потребителю платные медицинские услуги не допускается.
4.3. Заключаемый Договор в обязательном порядке содержит информацию, предусмотренную Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утверждёнными Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006.
4.4. На оказание платных медицинских услуг, предусмотренных Договором, может быть составлена смета на основании калькуляции затрат. В этом случае смета становится неотъемлемой частью договора.
4.5. Если при оказании платной медицинской услуги возникли необходимость оказания дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных Договором, и превышение по этой причине сметы расходов, то медицинская организация обязана своевременно предупредить об этом Потребителя (Заказчика).
4.6. Без согласия Потребителя (Заказчика) медицинская организация не вправе оказывать дополнительные медицинские услуги на возмездной основе, а также обусловливать оказание одних медицинских услуг обязательным исполнением других.
4.7. Если медицинская организация своевременно не предупредила Потребителя (Заказчика) о необходимости превышения сметы расходов, то медицинская организация обязана исполнить Договор, сохраняя право Потребителя (Заказчика) на оплату оказанных медицинских услуг, в пределах изначальной сметы расходов.
4.8. Потребитель (Заказчик) вправе отказаться от оплаты оказанных без его согласия медицинских услуг, а если они уже оплачены, - потребовать возврата уплаченных за них сумм.
4.9. В случае отказа Потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует Потребителя (Заказчика) о расторжении договора по инициативе Потребителя, при этом Потребитель (Заказчик) оплачивает Исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.
4.10. В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг, потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
4.11. Потребитель (Заказчик) обязан оплатить оказанную медицинскую услугу в сроки и в порядке, определенном Договором, путем безналичных расчетов или путем внесения наличных денег непосредственно в кассу медицинской организации.
4.12. Потребителю (Заказчику) в установленном законодательством порядке выдается документ, подтверждающий произведенную оплату оказанных медицинских услуг, сумма в котором соответствует стоимости медицинских услуг, указанной в Договоре.
4.13. По требованию Потребителя, оплатившего медицинские услуги, медицинская организация выдает справку установленной формы об оплате оказанных медицинских услуг для предоставления в налоговые органы.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ И КОНТРОЛЬ ОКАЗАНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
5.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по Договору медицинская организация несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
5.2. При оказании платных медицинских услуг медицинская организация в установленном порядке обеспечивает проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
5.3. С целью обеспечения и контроля организации оказания платных медицинских услуг приказом главного врача назначается ответственное лицо, деятельность которого регламентируется соответствующим положением.
5.4. Потребитель (Заказчик) имеет право при обнаружении недостатков оказанной платной медицинской услуги, других отступлений от условий Договора требовать от медицинской организации по своему выбору:
5.4.1 Безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги в кратчайший срок;
5.4.2 Соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;
5.4.3 Безвозмездного повторного оказания услуги;
5.4.4 Возмещения понесенных заказчиком расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими средствами или третьими лицами.
5.5. Потребитель (Заказчик) имеет право расторгнуть Договор и потребовать полного возмещения убытков, если им обнаружены существенные недостатки оказанной медицинской услуги, подтвержденные в установленном законодательством порядке.
5.6. Потребитель (Заказчик) вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных в связи с недостатками оказанной платной медицинской услуги, подтвержденными в установленном законодательством порядке.
Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга
191023, Санкт-Петербург
ул. Малая Садовая, 1
+7 (812) 421-70-36
+7 (812) 421-70-36
Управление Росздравнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области
190068, Санкт-Петербург
наб. канала Грибоедова, 88-90
+7 (812) 421-70-36
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Санкт-Петербургу
191025, Санкт-Петербург
ул. Стремянная, 19
+7 (812) 421-70-36
+7 (812) 421-70-36
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в Адмиралтейском, Василеостровском, Центральном районах
190005, Санкт-Петербург
ул. 3-я Красноармейская, д.18
+7 (812) 316-68-66
В редакции Постановления Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497 "О Программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"
Критериями доступности медицинской помощи являются:
Критериями качества медицинской помощи являются:
Территориальной программой государственных гарантий устанавливаются
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на
основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.
Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи на
соответствующий год не могут отличаться от значений показателей и (или)
результатов, установленных в региональных проектах национальных проектов
"Здравоохранение" и "Демография".
Оценка достижения критериев доступности и качества медицинской помощи
осуществляется субъектами Российской Федерации 1 раз в полгода с направлением
соответствующих данных в Министерство здравоохранения Российской Федерации.
Кроме того, субъектами Российской Федерации проводится оценка
эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе
расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции
врачебной должности, показателей использования коечного фонда).
Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой федеральными
медицинскими организациями, являются:
Реквизиты и лицензии Центра
ООО "Точный диагноз"
ИНН: 7814457328
КПП: 781401001
ОГРН: 1107847001338
Юридический адрес: 197371, г. Санкт-Петербург, вн.тер.г. Муниципальный Округ Озеро Долгое,
пр-кт Комендантский, д. 17, к. 2
Генеральный директор:
Захарова Алла Александровна